PVL/脳室周囲白質軟化症 治療前・治療後の最新動画 レポート5
レポート１～４までは、PVL(脳室周囲白質軟化症)当院の指標、PVL/大和スケール・グレード３を軸に公開致しました。グレード３は様々な緊張はあるものの、「独歩が出来る」お子さんのグループになります。緊張、運動障害の出方がはっきりしており、また軽度グループなので、治療効果の変化が大きく出やすく、分かり易いグループになります。参考までに下記に、グレード１～３、グレード４～６、グレード７、８、グレード９、１０を掲載します。
- グレード１～３ 軽度であり、かかとが浮いてしまう、足先が内転するなど、様々な緊張や硬さといった麻痺はあるものの、自身での立位、独歩が出来る。
- グレード４～６ やや重い運動障害や若干の知的障害を伴う場合がある。自身での立位不可、独歩不可。全身各所の筋の過緊張が強く出ており、足がクロスする。
- グレード７、８ 出生時体重５００ｇ以下で予後不良、または新生児仮死などの合併症をわずかながら伴うグループ。かなり重い運動障害や知的障害がある。自身での立位不可、独歩不可。グレード４～６よりも一段と全身の過緊張が強く出る。
- グレード９、１０ 最重度の運動障害、知的障害がある。３才になっても寝返り不可、移動不可、視力０で、治療効果が大変出にくいタイプ。
独歩が出来るタイプのお子さん方は、治療期間が最も早く終了するタイプですので、
独歩が出来るお子さんがいらっしゃる方は、早期に治療を行った方が良いでしょう。レポート４までは、分かり易い変化をする、独歩が出来る軽度グループを先行して公開致しました。さて、準備が整ってきましたのでこれより、やや重いグループ、グレード４～６をしばらく公開致します。今しばらくお待ち下さい。
レポート5
M.N君 奈良県在住 初診 令和元年 ３月２４日 １才2ヶ月 PVL（脳室周囲白質軟化症）と診断 令和2年4月8日掲載
医師から言われた言葉
NICUでのMRI検査で「脳室周囲白質軟化症(PVL)」であると告げられる。
主に下肢の運動機能に障害が残ることが多く、個人差の大きい病気であり足首が硬い子もいれば車椅子の子もいるとのこと。
症状が出るかは現段階では分からないため、上の子と同じように育ててくださいと言われる。
その後足首の硬さが出始め、1歳頃からPTによるリハビリ開始。
成長の節目の記録
出生31週 1510g
首すわり5〜6ヶ月
寝返り1歳4ヶ月
ずり這い1歳8ヶ月
PVL/脳室周囲白質軟化症動画1 令和2年（２０２０年） 4月8日公開
お母様からのコメント
NICUから退院する時は症状が出るか分からないと言われたため、リハビリが始まるまで何も治療してこなかったことに後悔し、理学療法の他にも何か出来ることがあるのではないかと自分で調べるようになり、大和鍼灸院にたどり着きました。
初めてお電話をした時、女性の先生がとても親身に話を聞いてくださり、不安だらけだった気持ちが少し楽になり、とにかく行ってみて診てもらいたいと思い埼玉へ向かいました。
院長先生から「白質を育てることが出来る」「麻痺を取ることが出来る」という言葉を聞いた時は驚きと正直信じられない気持ちでした。
しかし、そのように言ってもらえる先生に出会えたのは初めてで、救われた気持ちになったと同時にかけてみたい、可能性があるなら出来る限りしてあげたいと思うようになりました。
院長コメント M.N君 PVL/脳室周囲白質軟化症 グレード６
初診 令和元年 ３月２４日 ３週間特別治療 令和元年 ８月６日（１才６ヶ月）開始 ８月２３日終了
PVL（脳室周囲白質軟化症）専用、「３週間特別治療」開始までの間に、M.N君は３度治療に来院されました。動画の初めの映像は、「３週間特別治療」実施期間あたりの映像から始まり、２番目の映像は１０月の変化、３番目の映像は翌年１月の変化となります。解説を簡明にするため、８月実施の「３週間特別治療」時の状態から解説致します。
「３週間特別治療」開始前は、寝返り不可（おおむね）、ズリバイ、ハイハイ不可の状態で、映像にあるように、うつ伏せの状態から手や足がまだ上手に使えない状態で、かなり重い症状と言えます。次の映像は特別治療実施２ヶ月後の変化となります。急速に手や足の使い方が出来るようになり、「ズリバイ」が少しできるようになりましたが、まだ手を上手に使うことが出来ません。次の映像は、特別治療実施５ヶ月後になります。「ズリバイ」がかなり上手に出来るようになり、足で床をけるときは「空振り」してしまいますが、注目点は「足首」で、足先の指が床をけるとき、「空振り」はしているものの、「尖足（＊足先が緊張のため、ピンと伸び切ったまま）」にならず、足先が「背屈」しており、いつでも「ハイハイ」に移行するレベルにまで来ていることです。
最後の映像は、座るときはお母さんの介助があり、座った直後からの映像です。自身の力だけで出来る様子を撮ったのもですが、１才６ヶ月（特別治療実施時）の時点では、「寝返り不可」、「ズリバイ不可」、「ハイハイ不可」といった全身の過緊張が見られ、自身の力では殆どのことが出来ませんでした。ですがこの状態は、PVL（脳室周囲白質軟化症）専用、３週間特別治療を実施し、その効果がはっきりと出ている映像とも言えるでしょう。座位の様子を見ると、前後の体重移動や左右のバランスが自身の力で保て、膝立ちの動作から、興味のあるものに、スムーズに手を出すことも出来るようになっています。
１才６ヶ月での３週間特別治療の実施を、当院からお勧めした理由があります。麻痺、運動障害（過緊張）は日を追うごとに、月を重ねるごとに、徐々に強くなっていきます。初診時に症状が非常に重い場合、３週間特別治療実施を２才時に、或いは３才時に行っていた場合、2才時点でも「ズリバイ」や「お座り」は出来ていなかったでしょう。また、3才時に特別治療を実施した場合、「ズリバイ」は何とか出来ていても、「お座り」はまだ出来ていなかった可能性があります。症状が重い場合、3ヶ月でも、6ヶ月でも早く、「スタート時点で急速に回復させる」ことの意義がここにあります。効果的な治療をせずに2才になる、3才になり、麻痺や過緊張が大きくなる前に、1才6ヶ月で特別治療を実施したため、2才になる前に既に「ズリバイ」や「ハイハイ」の前兆までの動きや、「お座り」まで出来るようになりました。2才までにここまで出来るようになれば、次の目標は「奇麗なハイハイ」となり、それは間近に獲得できる地点にまで来ました。「奇麗なハイハイ」が出来るようになったら次の目標は、「つかまり立ち」、「伝え歩き」となります。
PVL/脳室周囲白質軟化症治療前・治療後 動画2 令和2年（２０２０年）8月19日公開
Ｍ．Ｎ君の最近の動画を公開させて頂きます。今回はお座りのみの公開となります。実はこのコロナ騒ぎで、治療が中断され今年2月上旬を最後に約6ヶ月間一度も治療が行われておりません。ですが2月までの治療による効果は、その後6ヶ月間にも及んで出ている良い実例、証明ともなるものですので公開させて頂きます。治療が行えない状況の中でもＭ．Ｎ君は回復を続け、お座りでの様々な正しい動きを獲得しています。前回の動画の最後は、よろよろと不安定な膝立ちと、左腕、左指をまっすぐ伸ばす動きしかできませんでしたが今回は如何でしょう。あぐら座りは安定しており、手の麻痺もかなりありましたが、左右の手はそれぞれ、小さいものを持つことや、微細な動きをコントロールしなければ出来ない、ハンバーガーの具材を一つ一つ積み上げることが出来ています。
さて、8月に入ってようやく治療再開となりました。現在上半身の回復が著しく、移動はまだズリバイですが、当院の治療レベルは6ヶ月間のお休みなどもろともしないことを証明できる良い機会です。ここから巻き返しを図りましょう。
～「コロナ禍」により現在治療を中断しています。～
